プラセボのレシピ

第七講　治療について考える

患者のなかにはいつだって

「やめたい自分」と「飲みたい自分」

が存在する。

そのため，たとえ何年断酒が続いても，当人の「断酒意志：飲酒意志」は「10：0」なのではなく，

「6：4」や「5.1：4.9」といった状態と言える。

そして，この断酒意志と飲酒意志は互いにシーソーのように連動するとは限らないため，

「12：11」や「2：1」といった表現が適切なときもあるだろう。

「6：4」といった形で断酒していた患者が，職場で酷いパワハラにあったなら，

飲酒意志だけが上がり「6：7」となりスリップするかもしれないし，

財布を落とした際には，

身銭が戻ってくるまでは「6：1」と大幅に飲酒意志のみ下がるかもしれない。

そのため本症の治療は，意識下にある「断酒意志」と「飲酒意志」の各々に，

別々にアプローチすることが有効となる．

（精神神経学雑誌 123: 500-505, 2021）

プラセボのレシピ：第421話

東京都豊島区の心療内科・精神科：ライフサポートクリニック

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